神戸 入れ歯 神戸入れ歯相談室

　10月3日に先日に引き続き名古屋にて総義歯（入れ歯）のセミナーの三日目を受けてきました。

　前回から続いているのですが、だんだんと内容が深くなってきました。前回のブログでも書きましたが義歯（入れ歯）治療は奥が深く、10人の名人がいて同じ患者さんの義歯（入れ歯）を作ったら10通りの異なった入れ歯（義歯）が出来ると言われています。　もちろん治療方法も10通り出てくるでしょう。　

　例えば印象（型どり）の方法も様々です。こういったセミナーでは自分が今まで行っていた方法とは別の方法で行っているのですが、新しい方法を取り入れる事はとても慎重さが求められます。真似をして新しい方法で行ったら初めはまず上手くいきません。とてもがっかりしてつい「今まで行っていた方法がいいわ」となってしまいがちです。
　ただこういった時に大前提として忘れてはいけない事は、上手くいかなくて患者さんにご迷惑をお掛けする事はできないという事だと思います。当たり前の事です。

　我々は実際に人（患者さん）に対する仕事です。相手がモノだったら試行錯誤して何回もやり直し…って事が可能かもしれませんが、それはできません。

　上手くいきそうになかったら、すぐに従来の方法に切り替えて患者さんのご迷惑にならないよう慎重に配慮しつつ、ですがいい方法は上手く取り入れて更に技術を向上させていく。

　事が必要なのだと考えている今日この頃です。

超精密入れ歯・義歯相談室のホームページ
http://www.ireba-soudan-kobe.com/
　　　　　　　　　　同携帯サイト　http://www.ireba-soudan-kobe.mobi/

神戸 垂水区 舞子 歯科 歯医者 なかがわ歯科クリニックのホームページ
http://www.nakagawa-shika-clinic.com/
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　この一週間は立て続けに総義歯（総入れ歯）のセミナーがありました。

　まず9月19日と20日の２日間、名古屋にて千葉で開業されている布川先生のセミナーを受講しました。
　義歯（入れ歯）治療は大変奥深く、様々な制作方法や診断方法があり各地で義歯（入れ歯）が上手いとされている先生の話を聞く事は自分の治療法を再考したり見つめ直す絶好の機会です。布川先生のセミナーはまた計４日間開催され出席する予定です。　

　そして２３日は福島で開業されている塩田先生のセミナーを受講しました。特に印象に残った話は「例えば入れ歯の名人とされている歯科医師１０人が同じ患者さんの入れ歯を作ったとしたら、同じ入れ歯は一つとして無い」との旨の話でした。これも義歯（入れ歯）治療の奥深さを感じる事です。

　今後も今以上の患者さんの満足を求めて研鑽に励もうと思っています。

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前回の続きとなります。

　こういった方の多くは前歯に大きなブリッジ（数本の欠損した歯を含む歯をいくつか繋げた連続した被せもの）をされています。そしてこのブリッジ全体がグラグラしてきてもうすぐ抜けそうな状態になっています。

　外れてしまったら一度に前歯数本が無くなってしまい　“歯がない状態”となってしまう訳です。

　前歯が無くなってしまってから、入れ歯を作ろう…と思っても、実際には型取りをしてから入れ歯が出来上がるまで暫くの間歯が無い状態となってしまいます。とても恥ずかしく困ってしまいますよね。

　そこで、必要となってくるのが　治療義歯（治療用の仮入れ歯）です。　

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　入れ歯（義歯）を専門としています当院には日々多くの入れ歯（義歯）にお困りの患者さんが遠方からも来院されています。

　その中でも最近患者さんの訴えのなかで多いのが、

　｢前歯がそろそろ抜けそうだ、入れ歯を作りたいが一時的にも前歯がなくなるのは嫌だ｣

　と言うものです。　そうですね。　治療上とは言え前歯が無くなる事はとても困る事だと思います。　そう言われる患者さんの多くはまだお若くお仕事もされていて一時たりとも歯が無くなった状態にはできない訳です。

　こういった様々な要望にも神戸超精密入れ歯・義歯相談室ではきめ細かく対応しています。

　具体的な治療の流れは順次公開していきます。

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お盆の休みについて、下記の日程で休診とさせていただきます。

　8月12日（木）　～　8月16日（月）

ご迷惑をおかけいたしますが、ご理解の程、お願い申し上げます。

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　当院で入れ歯治療をされたある患者さんのブログで当院の事が書かれていました。
その患者さんの許可を得まして、リンクと内容を抜粋させて頂きました。
　仕事は　“お金を稼ぐ為”　にすることではあるのですが、　自分のした仕事（治療）で患者さんに喜んで頂いている事は、私も　“お金”　以上の喜び、遣り甲斐であり励みとなる事です。

　
　この中で特に気になったことは、入れ歯（義歯）が安定しない事を相談されたにもかかわらず、以前に通われていた歯医者で「総入れ歯というのはそんなものですよ」と事もなげに言われた…と言う事です。
　
　総入れ歯は　“安定しない”“あまり固い物は食べられない”等といった事を「そんなものだ」　と片付けられて我慢されている方はたくさんいらっしゃるのではないでしょうか？
　
　痛くない、外れない、よく噛める義歯は必ずできます。

　oldjoeさんのブログ「老浪記」です。入れ歯以外のブログ記事もとても充実していてつい色々と読んでしまいました。

http://old-joe.blog.so-net.ne.jp/archive/20091210
http://old-joe.blog.so-net.ne.jp/2010-02-18　

以下に抜粋します。

2009年12月10日

とうとう、歯無しになってしまった。私は早くから総入れ歯だった母の遺伝子を受け継いだのか、若い時から歯医者の世話になることが多かった。昨年夏までに下の歯を全て失い、今年初めには上３本しか残っていなかった。

加齢とともに歯茎が痩せてくるためか下の義歯が不安定になった。粘りのある食物だと外れてしまい、はなはだ具合が悪い。

前にいた宝塚で、近所で開業して以来20年以上もかかりつけの歯科医だ。「総入れ歯というのはそんなものですよ」と事もなげに言う。それでも義歯安定剤は歯茎の痩せを速めるから使わないようにと言う。

困っていると、たまたま月刊雑誌の広告を目にした。「入れ歯で悩んでいませんか」広告というものは普段から気にしていることがあると、向こうから目に飛び込んで来るものだ。

入れ歯の歯茎に接触する部分に生体シリコンゴムを貼り、密着させる新しい技術だという。早速、広告にあるURLを開いた。参考までに↓。

http://www.bitecglobal.com/kanja.htmladwords&gclid=CIGV4fvGs5kCFZgtpAod32gg5w

そのホームページでこの治療法を実施している歯科医のリストから、この地域内で治療実績の多いクリニックを探した。そしてホームページを開設しているこのクリニックを見つけた。

http://www.nakagawa-shika-clinic.com/policy/

早速下の歯をコンフォートで作って貰った。健康保険は適用されないが、他の自費による義歯に比べると意外に高くない。

6月の中国旅行に間に合せて貰った。新しい歯で快適な旅行ができた。今まで食べることを諦めていた物が何でも食べられるので、いわゆるQOLが格段に向上した。

だが落とし穴があった。強化された下の噛む力に、僅かに残っていた上の歯が追従できなかった。最近になって相次いで折れてしまい、口蓋部に当たる樹脂面に亀裂が入った。上の義歯は残っていた3本の歯にワイヤで止める方式だったから、応急修理はして貰ったものの、止めることができないから、食べることはもちろん喋るだけで落ちてしまう。

上の歯もコンフォートによる総義歯にすることにした。
「今年中にできますかね？」「絶対無理ですよ。それまでなんとかその歯を使っていてください。一時的だから安定剤で固定してください」とのご託宣である。

入れ歯安定剤で止めて食べてはいるが、まだ壊れたら困るから柔らかい物しか食べない。どうやらこの正月は餅を食べられまい。下手に食べたら歯を取られてしまう。歯無しの正月では、はなしにならない。

たくあんを小さく刻んで食べていた明治の母を思い出すことしきりである。

2010年2月18日

昨年12月10日付のこのblogで『「はなし」になったはなし』を書いた。その後日譚である。2か月あまりもかかって、やっと新しい上の義歯ができてきた。

歯根までぐらぐらしていた歯を抜き、比較的しっかりしていた歯根2本は残すことになって金属のキャップを被せた。抜歯後ぶよぶよしていた歯茎が完全に固まるのを待って、義歯の型採りをする。それで期間がかかったのである。

　前回書いたように、下の義歯は歯茎との接触面に生体シリコンを貼り付けて密着性を高める「コンフォート」という歯にしてもらったが、今回上の義歯は歯科医の勧めで超精密義歯というのにした。歯茎と口蓋の形を精密に写し取って、ぴったりと隙間なく吸いつくように装着する技術である。BPSシステムといい、リヒテンシュタインの会社が開発した。日本ではまだ採用している歯科医は少ない。

上の歯にもコンフォート技術を使うと厚みが増し嵩が大きくなって脱着しにくい。シリコンは断熱材だから、食べ物の温度が伝わらないので実用上問題がある。薄い金属床の超精密義歯は食べ物の温度も自然に伝わって違和感がないからとの理由だ。出来上がった歯は確かにぴったりくっついて、これまで頼っていた義歯安定剤から解放された。出来たばかりでまだ慣れていないが調子はよいようだ。

コンフォートも超精密義歯も保険が適用されない。保険外だと一般に何十万円や百万円もすると思われがちだが、総入れ歯でもインプラント1本分の施療費より安く、リーズナブルな費用だった。年金暮らしの老人には嬉しいことだ。

過日テレビ報道で日本の歯科医院の数はコンビニエンス・ストアの数より多いと知って驚いた。人口の高齢化に伴い歯科医の需要も増えると踏んで歯科医を目指す人が多いのだろうが、需要を上回ってしまったらしい。金になるインプラントを患者の同意なしに施術して荒稼ぎしていた歯科医が自殺するニュースもあった。

義歯を必要する高齢者は増えている。義歯の技術は年々進化している。常に新しい技術を取り入れないと生き残れないのは歯科医だけではない。痛くない、外れない、よく噛める義歯は必ずできますと、情熱を燃やしている歯科医に偶然にネット上で出遭って幸運であった。インターネットの効用である。

http://www.nakagawa-shika-clinic.com/treatment/artifical.html

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新しく患者さんの入れ歯（義歯）治療後の感想を頂きました。

　この患者さんはご自身の歯が抜けてしまい、合わないままの入れ歯を長期間使用されていてとても不自由されている様子でした。　以前にご主人の入れ歯（義歯）治療も当院にて行いました。

　総入れ歯（総義歯）作成後は一回の調整のみでほとんど調整する必要もなく、「よく噛める」　と喜んで頂きました。
　
　ご感想の中で　「少しやわらかめの　たくあん　が食べられる」とありますが、“たくあん”　は入れ歯（義歯）にとって最難関の食べ物の一つです。（他に最難関は　生あわび　堅焼せんべい等）　少しやわらかめとは言え、食べられる様になったということは、とても嬉しい限りです。　　
　
　初めて来院された際とても不安そうに表情もこわばっていましたが、最後に　「よく食べる事ができる」　とニコッとされていた事が印象的でした。

　入れ歯（義歯）治療は結果が全てです。治療結果がストレートに患者さんに判ります。　入れ歯（義歯）治療を行う私にとっても、「よく食べられる」　との感想を頂く事は何よりも嬉しいことであり、入れ歯（義歯）治療を行っていて本当に良かったと思える瞬間です。

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私は歯科治療の中でも「入れ歯」治療が好きでかなりこだわって入れ歯治療をし ています。

http://ireba-soudan-kobe.com/

入れ歯を作っていく際には口の中の状態や噛み合せを「診断」して「設計」を行い、
実際に入れ歯を作る「歯科技工士さん」とディスカッションを重ねて
入れ歯を仕上げていくのです。

当然治療に入る前には患者さんと向きあっての「カウンセリング＝打ち合わ せ」を
行って始めていくのですが、口の中の状態を診断し、
はっきりと最初に 価格は明示します。

そして了解が得られたら治療を開始していくのですが、
状況によっては「思っ たより製作が複雑になって経費が掛かった」って事もありますが、
追加料金は 一切頂きません。

最初に言った価格に責任があると思っていますから。

そして思わぬ事態、これは難しい話なのですが、
例えば今まで合わない入れ歯を長期間 使っていて新しい入れ歯を入れると予想のつかない噛み合せの変化がおきてしま う事も稀にあるのですが、
こういった場合にも追加料金を貰わずに次の入れ歯を 再製作しています。

更に当相談室は「万一新しく作った入れ歯が気に入らなければ全額返金」も謳って います。http://ireba-soudan-kobe.com/repayment/

どんなに我々が頑張って入れ歯を作ったとしても
患者さんが気に入らなければ全 く意味がないと考えていますから。

当然もし返金となると技工料その他多額の費用がかかっているのですが、
患者さ んが気に入らなければ全負担を私が被る事になってもお返しする事にしていま す。
（今までに返金してくれと言われた事はありませんが・・・）

当たり前と思われるかもしれませんが、私なりに患者さん本位に考えようと心が けています。

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神戸超精密入れ歯・義歯相談室 室長の中川です。

このたび、神戸超精密入れ歯・義歯相談室のホームページが
オープンいたしました。

この義歯ブログでは、義歯（入れ歯）治療の現場や
義歯（入れ歯）へのこだわりを日々お伝えしたいとおもっております。

ぜひ、時々見に来ていただけると嬉しく思います。

今後ともよろしくお願いいたします。